2024. 10. 21. 09:00ㆍ건강한 삶을 위하여
나이가 들어가면서 대상포진에 대한 정보를 귀담아듣게 됩니다. 지독한 통증도 무섭지만 합병증이나 후유증은 더욱 무섭습니다. 대상포진 예방백신 접종을 해야겠다는 마음을 먹고 2년이라는 세월을 보냈습니다. 그런데 주변에서 지인들이 하나둘씩 대상포진을 겪는 것을 보고, 또한 나 스스로가 면역력이 떨어지고 건강 회복력이 예전만큼 좋지 않다는 것을 느끼게 되어 대상포진 예방백신을 접종하였습니다. 그 과정에서 자료를 찾고 공부한 내용을 공유하고자 합니다. 참고하시어 당신의 건강에 도움이 되기를 바랍니다.
대상포진은 피로와 스트레스로 인해 면역력이 저하되었을 때 발생할 수 있는 질환으로, 피부에 수포와 심한 통증을 동반하는 것이 특징입니다. 어린 시절 수두를 앓은 대부분의 사람들에게서 발생할 가능성이 있으며, 수두-대상포진 바이러스(Varicella-Zoster Virus, VZV)가 신경에 잠복한 채로 남아 있다가 면역력이 약해졌을 때 다시 활성화되어 나타납니다. 이로 인해 피부 발진과 극심한 통증이 발생하는데, 이는 삶의 질에 큰 영향을 미칠 수 있습니다. 특히 중년 이후의 나이대에서 주로 발생하는 질환이지만, 최근에는 과도한 스트레스와 피로로 인해 젊은 층에서도 점점 더 빈번하게 발생하고 있습니다.
대상포진은 신경을 따라 퍼지기 때문에 통증이 매우 심각할 수 있으며, 면역력이 약화되면 이러한 통증이 장기적인 신경통으로 발전할 수 있습니다. 이러한 합병증을 예방하기 위해 조기 치료와 적절한 관리를 통한 관리가 필수적이며, 백신 접종을 통해 대상포진을 예방하는 것도 매우 효과적입니다. 이 글에서는 대상포진의 원인과 증상, 치료 방법 및 예방 방법을 자세히 알아보고, 건강한 삶을 유지하기 위한 방법들을 제시하겠습니다.
대상포진이란 무엇인가?
대상포진은 수두-대상포진 바이러스(VZV)에 의해 발생하는 질환으로, 어린 시절 수두를 앓은 후 체내에 잠복해 있던 바이러스가 면역력이 약해지면서 다시 활성화되어 나타납니다. 대상포진은 수두와는 달리 신경을 따라 퍼지며, 피부 발진뿐만 아니라 극심한 신경통을 동반하는 것이 특징입니다. 발진과 수포는 주로 몸의 한쪽에만 발생하며, 그 외에도 다양한 신경 관련 증상들이 동반될 수 있습니다.
대상포진은 특히 50세 이상의 중년층에서 발생 빈도가 높지만, 스트레스와 피로가 많은 현대 사회에서는 젊은 층에서도 점점 더 자주 발생하고 있습니다. 면역력이 저하되면 바이러스가 신경을 따라 피부로 퍼지게 되고, 그 결과 발진과 통증이 발생하게 됩니다. 만약 적절한 치료가 이루어지지 않을 경우, 이러한 통증은 지속적으로 남아 장기적인 신경통으로 발전할 수 있기 때문에 빠른 치료가 매우 중요합니다.
대상포진의 원인
대상포진의 주요 원인은 면역력 저하입니다. 바이러스는 수두를 앓은 후 신경 세포 안에 잠복해 있다가, 몸이 피로하거나 면역력이 약해졌을 때 다시 활성화되어 대상포진으로 이어집니다. 특히 나이가 들어감에 따라 면역력이 자연스럽게 약해지면서 대상포진 발병 위험이 커지며, 그 외에도 면역 억제 상태나 과도한 스트레스, 피로 등이 원인이 될 수 있습니다.
- 수두-대상포진 바이러스(VZV): 수두를 앓은 후에도 이 바이러스는 완전히 사라지지 않고, 신경 세포에 잠복해 있습니다. 시간이 지나고 면역 체계가 약해지면 이 바이러스가 다시 활성화되어 대상포진이 발생합니다.
- 나이: 나이가 들수록 면역력이 약해지기 때문에 대상포진 발병 위험이 높아집니다. 50세 이상에서는 발병 확률이 급격히 증가하며, 노년층의 경우 더욱 주의가 필요합니다.
- 면역 억제 상태: 암 치료 중이거나 면역 억제제를 복용 중인 환자, 만성 질환을 앓고 있는 사람 등은 면역력이 낮아져 대상포진에 걸릴 위험이 더 큽니다.
- 과도한 스트레스: 스트레스는 신체의 면역 체계를 크게 약화시킬 수 있으며, 대상포진 발병의 중요한 원인 중 하나로 꼽힙니다.
- 피로 및 영양 부족: 충분한 휴식을 취하지 못하거나 영양 결핍 상태에 있을 때 면역력이 저하되어 대상포진 발병 위험이 증가할 수 있습니다.
대상포진의 주요 증상
대상포진의 증상은 신경을 따라 퍼지는 통증과 피부 발진으로 대표되며, 일반적으로 병의 초기 단계에서 감기와 유사한 증상이 나타날 수 있습니다. 그러나 발진이 나타난 후에는 신경통과 같은 특징적인 증상이 동반됩니다.
- 초기 증상: 대상포진 발병 초기에는 가벼운 감기 증상이 나타날 수 있으며, 발열, 두통, 피로감이 나타날 수 있습니다. 또한, 대상포진이 발생할 부위의 신경 분포 영역에서 가벼운 통증이나 감각 이상이 느껴질 수 있습니다.
- 피부 발진: 발진은 보통 몸의 한쪽에서 발생하며, 피부에 붉은 반점이 나타나고, 이후 수포로 발전합니다. 이 수포는 몇 주간 지속되며, 심한 경우에는 고름으로 채워질 수 있습니다.
- 통증: 대상포진의 가장 큰 특징은 심한 통증입니다. 이는 신경을 따라 발생하며, 찌르는 듯한 느낌이나 타는 듯한 작열감을 동반할 수 있습니다. 통증은 피부 발진이 사라진 후에도 오랫동안 지속될 수 있습니다.
- 신경통: 일부 환자들은 피부 증상이 사라진 후에도 통증이 계속 남는 경우가 있습니다. 이를 '포진 후 신경통(Postherpetic Neuralgia)'이라고 하며, 대상포진의 대표적인 합병증 중 하나로 꼽힙니다.
- 가려움증 및 감각 이상: 발진 부위에서는 가려움증이 동반될 수 있으며, 감각이 둔해지거나 민감해질 수 있습니다. 심한 경우 극도의 불편함을 초래할 수 있습니다.
대상포진의 진단
대상포진은 피부 발진과 통증이 특징적이기 때문에 임상적인 증상만으로도 진단이 가능합니다. 그러나 경우에 따라 추가적인 검사로 확진을 받는 것이 필요할 수 있습니다.
- 피부 검사: 발진이 발생한 부위의 피부를 채취해 바이러스의 존재 여부를 확인할 수 있습니다. 이를 통해 대상포진이 맞는지 확진할 수 있습니다.
- 바이러스 배양 검사: 피부 발진 부위에서 채취한 물집의 액을 배양하여 바이러스의 존재를 확인하는 방법입니다. 이 방법은 확진을 위한 표준적인 검사로 사용됩니다.
- 혈액 검사: 항체 검사를 통해 수두-대상포진 바이러스가 활성화된 상태인지를 확인할 수 있으며, 이 방법을 통해 대상포진 여부를 판별할 수 있습니다.
대상포진의 치료 방법
대상포진 치료의 주요 목표는 통증 완화와 합병증 예방에 있습니다. 발병 후 가능한 한 빨리 치료를 시작하는 것이 중요하며, 항바이러스제, 진통제, 스테로이드제 등이 주로 사용됩니다.
- 항바이러스제: 대상포진 치료에 가장 흔히 사용되는 약물로, 아시클로버(Acyclovir), 발라시클로버(Valacyclovir), 팜시클로버(Famciclovir) 등이 있습니다. 이러한 항바이러스제는 발병 후 72시간 내에 복용할 경우 증상 완화와 회복 속도를 높일 수 있습니다.
- 진통제: 통증을 완화하기 위해 일반적인 진통제나 신경통을 완화하는 약물이 함께 처방될 수 있습니다. 포진 후 신경통을 예방하거나 완화하기 위해 진통제 복용이 매우 중요합니다.
- 스테로이드제: 염증을 줄이고 신경 손상으로 인한 통증을 완화하기 위해 스테로이드제를 사용하기도 합니다. 그러나 스테로이드 사용은 의사의 처방에 따라 신중하게 결정되어야 합니다.
- 보조 요법: 물리치료나 온열 치료는 통증을 완화하는 데 도움이 될 수 있으며, 전반적인 신경 회복에 긍정적인 영향을 줄 수 있습니다.
대상포진의 합병증
대상포진을 적절하게 치료하지 않으면 다양한 합병증이 발생할 수 있습니다. 주요 합병증으로는 다음이 있습니다.
- 포진 후 신경통(PHN): 대상포진 증상이 사라진 후에도 통증이 오랫동안 남아 있는 경우가 있으며, 이는 신경 손상이 지속되면서 발생하는 합병증입니다. 포진 후 신경통은 매우 고통스러울 수 있으며, 치료가 쉽지 않은 경우가 많습니다.
- 눈 손상: 대상포진이 얼굴 부위에 발생할 경우, 특히 눈 주변에 발생하면 시력 저하나 실명의 원인이 될 수 있습니다. 이러한 경우 즉시 의료적 도움을 받아야 합니다.
- 피부 감염: 대상포진 발진 부위가 심하게 손상되면, 2차적인 피부 감염이 발생할 수 있습니다. 물집이 터지거나 상처가 깊어질 경우 감염 위험이 높아집니다.
- 청각 손상: 귀 주변에 대상포진이 발생할 경우, 청력 손상이 일어날 수 있으며, 심한 경우에는 영구적인 청력 상실로 이어질 수 있습니다.
대상포진의 예방 방법
대상포진은 예방이 가능한 질환이며, 예방 접종을 통해 발병 위험을 크게 줄일 수 있습니다. 특히 50세 이상의 성인에게 예방 접종이 권장되며, 면역력이 약한 경우에도 접종이 필수적입니다.
- 대상포진 백신 접종: 대상포진 예방을 위해 가장 효과적인 방법은 백신 접종입니다. 대상포진 백신은 바이러스의 재활성화를 막아주거나, 증상을 경감시키는 데 도움을 줍니다. 50세 이상의 성인에게 권장되며, 면역력이 약해진 경우에도 예방 접종을 통해 효과를 볼 수 있습니다.
- 건강한 생활 습관 유지: 면역력 유지가 중요하므로, 스트레스를 관리하고, 충분한 수면과 균형 잡힌 식사를 통해 신체의 면역 기능을 강화하는 것이 필요합니다.
- 수두 백신 접종: 아직 수두를 앓지 않은 경우, 수두 백신을 맞음으로써 수두 및 대상포진 발병을 예방할 수 있습니다.
대상포진 백신의 종류와 가격
국내에서 사용되는 대상포진 백신의 종류는 크게 3가지입니다. 비용은 의료기관마다 차이가 있으므로 평균 가격을 말씁드리겠습니다. 백신접종을 위하여 병원을 방문하실 때는 비용이 얼마인지 미리 알아보시는 것이 좋겠습니다.
- 싱그릭스: GSK에서 만든 백신으로 2회 접종을 해야 합니다. 항체생성률이 97.2%로 가장 높습니다. 접종을 2회 해야 하고 가격이 가장 비싸다는 점이 단점입니다. 1회 접종에 약 26만 원, 2회 접종 기준으로 최대 60만 원까지 들 수 있습니다.
- 조스타박스: MSD에서 만든 백신으로 1회 접종입니다. 항체생성률은 60~70% 정도입니다. 비용은 평균 16만 5천 원 정도입니다. 의료기관에 따라 7만 원에서 40만 원까지 차이가 크므로 내원하시기 전에 병원에 확인해 보시기 바랍니다.
- 스카이조스터: SK바이오사이언스에서 만든 국산 백신입니다. 1회 접종입니다. 항체생성률은 60~70%입니다. 비용은 14만 6천 원 정도이며, 병원에 따라 8만 원에서 30만 원 정도의 차이가 있습니다.
대상포진 예방접종 비용은 평균 14만 원에서 16만 원 사이라고 보시면 됩니다. 비급여 항목이라 전액 본인 부담입니다. 또한 접종 비용은 시기와 지역에 다라 변동이 될 수 있으므로 최신의 정확한 비용은 각 의료기관에 직접 문의하시는 것이 좋습니다.
마무리
대상포진은 면역력이 약해질 때 신경을 따라 발생하는 통증과 피부 발진으로 인해 삶의 질을 크게 떨어뜨릴 수 있는 질환입니다. 면역력 저하가 주요 원인인 만큼, 대상포진 예방과 조기 치료는 필수적입니다. 증상이 의심되면 신속히 병원을 방문해 항바이러스제 치료를 시작하고, 장기적인 합병증을 예방하기 위해 신경통 관리에 힘써야 합니다. 대상포진 예방을 위해서는 백신 접종을 고려하고, 건강한 생활 습관을 통해 면역력을 유지하는 것이 무엇보다 중요합니다.